Сроки выплаты по страховому случаю

Самое важное на тему: "Сроки выплаты по страховому случаю" с точки зрения профессионалов.

Сроки выплаты по страховому случаю

Краткое содержание

  • Какие сейчас сроки выплаты по страховому случаю ОСАГО. Спасибо.
  • Предусмотрен ли законодательно срок выплаты по страховому случаю (КАСКО).
  • В какой срок должна производится выплата по страховому случаю ДТП.
  • Какой срок рассмотрения претензии о не согласии с выплатами по страховому случаю.
  • Если выплаты по страховому случаю КАСКО не произведены в срок что делать.
  • Выплата по страховому случаю
  • Сроки страховых выплат по осаго
  • Выплата по страховому случаю по дтп
  • Выплаты по страховому случаю КАСКО
  • Отказ в выплате по страховому случаю

1. Какие сейчас сроки выплаты по страховому случаю ОСАГО. Спасибо.

1.1. Доброй ночи! Страховщику на рассмотрение обращения водителя дается 20 календарных дней, в случае, если не было отказа в компенсации ущерба, компания обязана оплатить каждый день задержки в перечислении средств, пеню в размере 1% от общей суммы выплаты.

2. Предусмотрен ли законодательно срок выплаты по страховому случаю (КАСКО).

2.1. Здравствуйте, Иван! Законодательно срок выплаты не по КАСКО предусмотрен. Этот срок может быть указан либо в договоре страхования, либо в Правилах страхования. Если такой срок не указан, то выплата должна быть произведена в 7-дневный срок с момента предъявления Вами требования (обязательно в письменном виде с отметкой о вручении) — ст.314 Гражданского кодекса РФ.

3. В какой срок должна производится выплата по страховому случаю ДТП.

3.1. Добрый вечер! В течение 30 дней с момента сдачи всех документов в страховую компанию.

3.2. Здравствуйте! Если полис новый, т.е. после 01 октября 2014 года, то в течение 20 дней

4. Какой срок рассмотрения претензии о не согласии с выплатами по страховому случаю.

4.1. Иван Владимирович ,Если в претензии Вы не указали срок, в течении которого должна быть рассмотрена Ваша претензия, то другая сторона вправе рассмотреть ее в течение 30 дней.
Если ответа на претензию не последовало, то это рассматривается как отказ в удовлетворении Ваших требований и Вы вправе обратиться в суд с иском.

4.2. Как правило 10- 30 дней. Но если затягиваю. Обращайтесь в суд. Если нужна помощь, можете обратиться, мой телефон указан.

5. Если выплаты по страховому случаю КАСКО не произведены в срок что делать.

5.1. направляйте претензию и в суд

6. В 2016 году взяла кредит в ВТБ банке. Навязали страховку. В 2017 году наступил страховой случай. Подала все документы в страховую, за исключением справки из поликлиники о моих заболеваниях за последние 5 лет. Мне ее не дают в поликлинике. На письмо отправленное в адрес поликлиники с просьбой о выдаче таких данных, ответ так и не получила. Скоро истекает срок по которому я могу получить выплату, как быть далее не знаю! Может Вы мне подскажите решение,

6.1. Здравствуйте.
Немедленно пишите на поликлинику жалобу в страховую компанию, выдавшую Вам полис.

7. У меня вопрос, в апреле мы за страховали автомобиль по КАСКО и ОСАГО в компании «НАСКО» у которой 14 мая была отозвана лицензия, наступил страховой случай по КАСКО, что сейчас нам необходимо сделать чтоб возместить ущерб и может вообще может быть стоит расторгнуть договор по КАСКО в какой срок нам нужно все оформить и какова вероятность компенсационной выплаты?

7.1. Случай наступил после 14 мая, если нет, то отзыв лицензии на осуществление страховой деятельности в Вашем случае не предполагает получение компенсационных выплат РСА, поскольку страховой случай у Вас наступил до отзыва лицензии у страховой компании.

8. С момента последней выплаты по кредиту прошло более трёх лет, иначе говоря, срок исковой давности уже истёк, однако, ещё до истечения срока банк передал долг страховому агентству. А на этот случай, говорят, действуют другие законы. Должен ли я им теперь платить, или нет?

8.1. Дмитрий срок исковой давности исчисляется по каждому платежу, если срок договора не истек. При переуступки прав третьему лицу срок исковой давности не прерывается ст.196-200 ГК РФ.

9. Я застраховал автомобиль по договору КАСКО. Произошел страховой случай. Страховая выплатила деньги, но мало, я обратился к эксперту, он насчитал больше на 50 тысяч. Я подал претензию в страховую и мне все 50 тысяч доплатили. Сроки страховая не нарушала, но между этими двумя выплатами прошел месяц. Могу ли я требовать по Закону о защите прав потребителей уплаты неустойки за выплату страхового возмещения изначально не в полном объеме?

9.1. Да, это возможно. Нужно составить и направить претензию.

10. При ипотеке был оформлен полис страховани по временной нетрудоспособности, получил перелом руки но забыл их информировать об это в 30 срок. Этот срок указан в договоре. Сообщил спустяя 45 дней. Сказали собрать пакет документов, сам еще нахожусь на больничном. Может ли быть отказом в выплате мне страхового случая если я иих неуведомил в срок 30 дней?

10.1. Ответ даст только текст Вашего договора со СК. Сам по себе пропуск возможен, если эта ситуация прямо не дает права в отказе выплаты, и уважительная причина есть — болел и до сих пор болею. Поэтом ранее не мог обратиться.

11. Установлены ли законодательством для страховых компаний сроки по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая? Застрахован домик на согородном массиве. Произошел пожар. Заключение экспертизы, что поджог произведен посторонними лицами. Возбуждено уг.дело. Страховая компания отказывается платить, ждет итогов уг.дела или закрытия.

Все верно, придется подождать результатов.

11.2. Добрый день!
Сроки страховой выплаты должны быть указаны в Договоре страхования!

11.3. Все указано в правилах страхования, читайте. Может придется ждать до итогов расследования, может вы сами подожгли его чтобы выплату получить. В правилах посмотрите, там все расписано.

Читайте так же:  Онлайн просмотр административных штрафов

Сроки выплаты страховки после ДТП и порядок получения страховой компенсации

Если случается ДТП, обычно стороны получают ущерб. Для того, чтобы его компенсировать, требуется получить страховую компенсацию. Как правило, участники дорожного происшествия имеют страховой полис ОСАГО. Согласно данному документу страховая компания обязана сделать выплаты для компенсации потерпевшему полученного вреда. В такого рода ситуации важно знать, в каком порядке происходит выплата страховки.

Сроки выплаты страховки после ДТП по ОСАГО страховой компанией

Для выполнения страховых выплат предусмотрены сроки, которые зависят от конкретных обстоятельств дела

В том случае, если при ДТП водитель вообще не пострадал, то для произведения страховых выплат отводится 20 суток.

В течение первых пяти дней после извещения страховая компания направляет технического эксперта для оценки повреждений транспортного средства в результате аварии.

Отсчёт двадцатидневного срока начинается с того момента, когда страховая компания получила уведомление о дорожном происшествии. В данном сроке не учитываются праздничные дни.

Выплата обычно делается посредством банковского перевода. Он может идти в течение нескольких суток (обычно речь идёт о двух или трёх днях). Рассчитывая максимальный срок, имеет смысл добавить это время к двадцатидневному сроку.


К сожалению, нельзя исключить возможность возникновения такой ситуации, когда указанный срок был исчерпан, но денег на счёт потерпевшего так и не поступило.

В сложившейся ситуации наиболее эффективной мерой станет обращение в суд. Кроме того, нужно учитывать, что при наличии просрочки на невыплаченную сумму будет насчитываться пеня. За каждые сутки будет дополнительно насчитываться 0,05% суммы задолженности страховой компании.

Порядок выплаты страховки

Если имело место дорожное происшествие, важно вовремя поставить страховую компанию в известность. Срок, когда это необходимо сделать, зависит от того, каким именно образом осуществлялось оформление ДТП. Если это было сделано без участия ГИБДД, то для оповещения отводится срок в пять дней. В случае, когда оформление происходило другим образом, указанное время увеличивается до 15 дней.

Для этого можно воспользоваться одним из следующих способов:

  1. Уведомление можно сделать, явившись в офис компании лично и взяв с собой все необходимые документы.
  2. Допускается воспользоваться для уведомления почтовым отправлением.
  3. Можно переслать необходимые документы по факсимильной связи.

Для того, чтобы сделать данное уведомление, требуется подготовить комплект соответствующих документов.

В него будут входить:

  1. Извещение о том, что произошло ДТП.
  2. В тех случаях, когда в процессе оформления происшествия принимал участие сотрудник полиции, нужен ещё дин документ — справка о ДТП.
  3. Также будет необходим протокол о совершении административного правонарушения или его копия.

В случае, когда транспортному средству потерпевшего был нанесён вред, потребуются также следующие документы:

  1. Нужно подтвердить право собственности на повреждённую машину. Для этого необходимо предъявить соответствующий документ.
  2. Вред, полученный в результате данного происшествия, должен быть соответствующим образом задокументирован. Для этого потребуется получить заключение об этом, сделанное независимым экспертом.
  3. Услуги специалиста, проводившего обследование транспортного средства должны быть оплачены. Документ об этом входит в данный комплект.
  4. Если есть другие документы, которые подтверждают величину нанесённого ущерба, их также необходимо предоставить в составе данного пакета.

Если в результате ДТП был нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни, то необходимо предоставить подтверждающие документы

Вполне возможно, что в результате рассматриваемого ДТП мог быть нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни. В этом случае страховая компания должна будет сделать соответствующие страховые выплаты.

Для удостоверения произошедшего должны быть предоставлены подтверждающие документы. В зависимости от конкретной ситуации, могут потребоваться различные подтверждающие документы.

Для примера будут приведены те, которые будут нужны, если имела место смерть потерпевшего:

  1. Нужно заявление о произошедшем, где должны быть перечислены все члены семьи погибшего.
  2. Нужно будет предъявить свидетельство о смерти.
  3. При проведении похорон семьёй погибшего делаются значительные траты. В данном случае необходимо предоставить справку об их величине.
  4. Если у покойного были дети, нужно предъявить свидетельство о рождении каждого из них.
  5. В том случае, когда ребёнок проходит обучение, потребуется предоставить справку, которая удостоверяет этот факт.
  6. Возможно, что в семье погибшего были инвалиды. При оформлении страховых выплат потребуются документы, которые удостоверяют этот факт. В том случае, когда за ними необходим уход, должны быть представлены медицинские заключения, которые это подтверждают.

Как получить все выплаты по страховому полису

Когда происходит ДТП могут возникать различные ситуации. Необходимо знать, что необходимо делать для получения выплат в каждом рассматриваемом случае.

Водитель не упомянут в страховке

При оформлении аварии может выясниться, что водитель, который виновен в происшествии, не внесён в страховой полис. Это не является поводом для опасений. Страховая компания произведёт выплату в обязательном порядке.

Однако, в некоторых ситуациях, возместив ущерб, она подаст регрессионный иск к виновнику, из-за которого произошло дорожное происшествие. Эта процедура уже не будет иметь отношения к пострадавшему.

Если у другой стороны отсутствует страховка

В этом случае для получения компенсации придётся подавать в суд. Предоставив необходимые документы, показания свидетелей, предъявив другие доказательства его вины, можно заставить его выплатить компенсацию.

Когда компенсации недостаточно

Иногда пострадавшая сторона обоснованно считает, что сумма, которую выплачивает страховая компания не соответствует размеру понесённого ущерба. В этом случае увеличить полученную сумму можно, обратившись для этого в судебную инстанцию.

После рассмотрения обстоятельств дела будет принято соответствующее решение об обязанности виновного выплатить дополнительную сумму в счёт компенсации.

Выплата при наличии пострадавших

В случае ДТП для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации по страховке

При рассмотрении ситуации с получением страхового возмещения существенное значение имеет факт наличия или отсутствия нанесения вреда здоровью или жизни потерпевшему.

Последние изменения законодательства, относящиеся к страховой сфере, были направлены на то, чтобы облегчить расчёт и получение страховой компенсации при наличии потерпевших.

Для упрощения расчёта была внедрена специальная система выплат, в которой применялась специальная таблица. При этом для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации.

Такой подход позволяет рассчитывать на получение страховых выплат не дожидаясь окончания лечения и документирования понесённых в связи с этим затрат.

Теперь для оформления достаточно предоставить страховой компании справку, в которой указан вид полученной травмы.

Для каждой разновидности травм предусмотрен коэффициент в виде процентов. Для того, чтобы узнать сумму выплаты, нужно максимальную величину для страховых выплат умножить на указанный коэффициент.

Читайте так же:  Расписка о получении, уплате алиментов на ребенка

Пример расчёта. Если в результате аварии имел место перелом плечевой кости, то в соответствующей таблице этому соответствует величина 15%. Необходимо также учесть, что максимальная величина составляет в настоящее время сумму 500 тысяч рублей. Если перемножить указанные цифры, то можно определить, какая именно сумма будет выплачена в рассматриваемом случае.

500000 рублей * 15% = 75000 рублей

По данного вида выплатам существует статистика. В среднем страховщики в таких случаях выплачивают 200 тысяч рублей.

Но при этом не стоит забывать, что максимальная сумма больше данной величины. Если лечение потребовало дополнительных затрат, то можно, обратившись в страховую компанию претендовать на увеличение компенсации в пределах, не превышающих максимальной суммы в 500 тысяч рублей.

Как снизить вероятность невыплаты денег от страховщика

Возможна ситуация, когда установленные сроки прошли, но денег получено не было. В этом случае предстоит за получением страховки обратиться в суд.

Не стоит забывать, что своим поведением в период оформления можно снизить вероятность возникновения проблем.

Если обращения в суд избежать уже не получиться, это дело не стоит откладывать в долгий ящик

При этом можно делать следующее:

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

От аварии никто не гарантирован. Если уж это произошло, необходимо приложить максимальные усилия для получения компенсации, положенной по закону и в соответствии со договором страхования. Для того, чтобы всё сделать эффективно, нужно понимать, как происходит процедура получение страховой компенсации в случае ДТП.

В этом видео вы узнаете о том, как получить деньги от страховой компании при ДТП по страховому полису:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как получить страховку при несчастном случае?

Программы страхования от несчастных случаев гарантируют выплату компенсаций пострадавшим лицам при наступлении страхового события, указанного в договоре — обычно к таким относятся травмы, развитие профессиональных заболеваний и т.п. Для того, чтобы получить страховую выплату в полном объеме, необходимо внимательно составить заявление и собрать полный пакет документов.

На какую сумму может рассчитывать страхователь при несчастном случае по договору добровольного страхования? Как получить компенсацию и оспорить немотивированный отказ страховщика? Ответы на эти и другие вопросы мы постараемся дать в этой статье.

На какую сумму может претендовать страхователь?

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС). Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем. Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Размеры выплат, на которые могут претендовать страхователи по договору добровольного страхования, зависят конкретно от несчастного случая и обычно рассматриваются в индивидуальном порядке. Ниже в таблице приведены ориентировочные значения объема выплат, которые может получить страхователь при наступлении НС.

Наименование страхового случая Объем выплат, % Примеры

[1]

Получение травмы до 25% Переломы, ожоги, вывихи, растяжения Временная утрата трудоспособности до 50% Пребывание на лечении, прохождение программы реабилитации Полная потеря трудоспособности до 75% Назначение 1 или 2 группы инвалидности Смерть страховщика 100%

Как составить заявление на получение выплат?

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

При составлении заявления важно указать:

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений — в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Сбор и подача документов для получения страховки

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

  • оригинал страхового полиса;
  • заявление, составленное по образцу;
  • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
  • копия паспорта заявителя.

Обратите внимание! При рассмотрении дела страховая компания может запросить дополнительные документы (например, для установления отдельных обстоятельств несчастного случая).

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

  • страховой полис (оригинал);
  • заявление о выплате страховой суммы;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • паспорт обратившегося лица.

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

Сроки выплат возмещения

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат. Исключением являются ситуации, связанные с возбуждением уголовного судопроизводства и возникновением сомнений в подлинности предоставленных документов.

Причины отказов в выплате страховки

Основания отказа в выплате страхового возмещения при несчастном случае условно делятся на 2 группы – законные и незаконные. В представленной ниже таблице представлены их сравнительные характеристики:

Законные основания Незаконные основания
Несоответствие страхового случая, произошедшего со страхователем, с ситуациями, указанными в договоре Пропуск сроков, указанных в договоре, при наличии у страховщика уважительной причины (например, тяжелого заболевания, пребывания за границей и т.д.) Умышленное искажение предоставляемой информации (например, подлог документов или предоставление фальшивых бумаг) Предоставление неполного пакета документов (в таком случае его рассмотрение не осуществляется, сотрудник еще на стадии их приема должен сообщить об ошибке) Нарушение отдельных положений договора (например, в договоре может прописываться, что возмещению не подлежат производственные травмы, полученные при сверхурочной работе) Неправильное составление заявления о выплате страховой суммы (заявление должно быть проверено представителем страховой компании вместе с документами еще до их приема)
Читайте так же:  Как сдать нулевую отчетность в пфр

В заключение

Итак, чтобы получить страховку при несчастном случае потребуется составить заявление, собрать установленный перечень документов и подать его на рассмотрение. При этом следует помнить о том, что каждая ситуация оценивается страховщиком индивидуально, после чего принимается решение о переводе страховой суммы или отказе в выплате компенсации. Незаконный по мнению страхователя отказ в любой момент может быть обжалован в суде.

Срок рассмотрения страхового случая по страхованию жизни

При наступлении страхового случая выгодоприобретателю зачастую хочется как можно быстрее получить страховую выплату. А если речь идет о договоре страхования жизни, данная необходимость является еще более острой. К примеру, если выгодоприобретателем является само застрахованное лицо, а причиной для выплаты возмещения стала инвалидность из-за несчастного случая, то компенсация необходима застрахованному, чтобы покрыть расходы на лечение и восстановление. Соответственно, получить компенсацию оперативно в интересах жизни и здоровья застрахованного. При других страховых случаях в рамках договоров СЖ получить возмещение быстро тоже важно. Поэтому еще при заключении договора следует тщательно изучить срок рассмотрения страхового случая по страхованию жизни, а также что нужно делать, чтобы не замедлить этот процесс.

[2]

Как долго рассматривается страховой случай при страховании жизни?

Страхование жизни как правило включает покрытие следующих видов рисков:

  • смерть;
  • дожитие до окончания действия договора;
  • выявление критического заболевания;
  • потеря трудоспособности из-за несчастного случая.

При наступлении одной из перечисленных ситуаций застрахованному (или выгодоприобретателю) необходимо в кратчайший срок уведомить об этом страховщика любым доступным способом и приступить к сбору прописанных в договоре документов. Согласно условиям страхования в компании МетЛайф, срок уведомления не должен превышать 30 дней со дня наступления страхового случая. Предоставление документов позже того срока может послужить причиной в отказе в выплате компенсации. После уведомления нужно заняться сбором необходимых документов, доказывающих факт возникновения страхового случая. Полный перечень бумаг прописан в договоре и включает оригинал договора страхования, документ, удостоверяющий личность застрахованного (выгодоприобретателя), при его смерти – свидетельство о смерти и другие документы.

Если страховщик посчитает предоставленные выгодоприобретателем документы недостаточными, он может запросить дополнительные сведения, а также самостоятельно обратиться в правоохранительные органы, лечебно-профилактические и другие учреждения для проведения собственного расследования и установления легитимности требования о выплате страховой суммы.

Что может задержать выплату компенсации по договору страхования жизни?

Существует ряд причин, прописанных в контракте, по которым страховщик может задержать выплату.

  • Отсутствие информации и документов, необходимых для признания события страховым случаем и определения суммы выплаты. Данная информация может быть предоставлена как застрахованным (или выгодоприобретателем), так и различными учреждениями, куда были направлены соответствующие запросы.
  • Возбуждение уголовного дела, связанного с предполагаемым страховым случаем. В этой ситуации страховщик может дожидаться принятия решения правоохранительными органами.

Чтобы избежать задержки, необходимо предоставить все необходимые сведения вовремя и в полном объеме.

При установлении, что выплата компенсации правомерна и обоснована, выгодоприобретателю (одному или нескольким) выплачивается страховая сумма. Это происходит в течение 60 дней со дня предоставления всех необходимых бумаг. Иначе в этот же срок страховщик обязан уведомить выгодоприобретателя об отсрочке или отказе в выплате с указанием причины.

Как вы видите, нужно подробно изучить договор страхования еще при его заключении, чтобы заранее быть готовым к подаче бумаг для получения возмещения. Если у вас возникли сомнения при подаче документов, вы можете круглосуточно связаться с нашими финансовыми консультантами, и они ответят на все ваши вопросы.

[3]

Сроки рассмотрения страховых случаев и выплат по ним

Когда наступает страховое событие, компания обязана произвести выплату для возмещения материального ущерба потерпевшему. Но для начала страхователь должен совершить определенный порядок действий: подать заявление и необходимый пакет документов, связанных со случившимся в СК. Получив все необходимое, компания приступает к оформлению страхового акта. После этого возможно два варианта развития событий: СК выплачивает платеж в соответствующем размере или отказывается от выплаты. О вынесенном решении страховщика уведомляют по телефону, указанному в договоре страхования или по почте. При этом сроки рассмотрения произошедшего рискового события каждой организацией могут устанавливаться на свое усмотрение.

В какой срок принимается решение?

Поскольку на страховом рынке действует два вида страхования — обязательное и добровольное, сроки рассмотрения произошедших рисковых событий и выплат по ним могут разниться. Так, в первом случае они закреплены на уровне федерального законодательства, во втором — это прерогатива самой компании. Например, ОСАГО — обязательный вид страхования, поэтому Федеральный закон №40 «Об ОСАГО», а именно статья 13 глава 3 четко регулирует срок, на протяжении которого событие по нему должно быть рассмотрено и впоследствии возмещен материальный ущерб. Кроме этого, в нем оговорено, что с того момента, когда страхователь подал заявление о наступлении такого события и требуемые документы в страховую компанию, в течение 30 дней она обязана выплатить компенсацию или сделать официальный отказ от возмещения ущерба. При несоблюдении этого условия страхователь может рассчитывать на выплату пени от страховщика за каждый просроченный день в размере 1/75 от ставки рефинансирования Центрального Банка на ту дату, в которую должна была осуществиться выплата.

С другой стороны, КАСКО как добровольный вид страхования, поэтому в законодательстве отсутствуют какие-либо жесткие требования, которые касаются сроков рассмотрения и выплаты возмещения по страховке. Более того, обеим сторонам договора страхования предоставлена возможность установить самостоятельно период, в течение которого страховой случай будет рассматриваться. Но в реальной жизни все выглядит иначе. Чаще всего СК устанавливает временные рамки без участия страхователя и прописывает их в правилах страхования. Самый распространенный срок среди российских организаций, предоставляющих услуги страхования — 15 дней. При этом следует отметить, что страховщик имеет право продлевать срок рассмотрения страхового события. Но сделать это разрешается законом только при определенных обстоятельствах:

  • В случае возбуждения уголовного дела и расследования причин, способствовавших наступлению страхового случая (пока не закончится или не приостановится расследование);
  • В случае подозрения на недостоверность предоставленных документов страхователем (пока не будет доказана их легальность);
  • В случае когда отправлен запрос в компетентный орган по причине недостаточного объема информации (пока не будет прислан ответ на запрос).
Читайте так же:  Сколько платят алименты на двоих детей

Учитывая, что в разных страховых организациях установлены разные сроки рассмотрения страхового события, нужно обратить внимание на несколько примеров. Так, в учреждении «ЖАКО» предусмотрен временной промежуток от 10 до 20 дней, в «Ингосстрахе» — до 15, в «Альфа-страховании» — от 15 до 30, в «РЕСО-Гарантии» — от 20 до 30. Страховые случаи по личным видам страхования рассматриваются в течение 5-15 дней.

Если страховая компания не хочет выплачивать возмещение

Если после истечения 30 дней с момента отправления заявления и необходимых документов СК не произвела выплату возмещения по страховке, то можно смело приступать к активным действиям по получению законных денежных средств. Иногда страховщики ссылаются, что под 30 днями подразумеваются только рабочие дни. Однако это не так, если об этом ничего не сказано в договоре страхования или в соответствующем законе. В таком случае страхователю необходимо направить жалобу сначала в саму компанию, если она ничего не предпримет, то в Центробанк РФ, а в крайней ситуации необходимо прибегнуть к помощи судебного органа и подать исковое заявление.

Заключение

В Российском законодательстве не предусмотрено конкретного периода, в течение которого страховое учреждение обязано произвести страховое возмещение своему клиенту, если это не касается обязательного вида страхования ОСАГО. Следует отметить, что зачастую в договоре страхования вообще не указывается никакая информация о сроках, как правило, все условия прописываются в правилах, которые прилагаются к этому договору.

Сроки выплаты страховки по ОСАГО

Для компенсационных выплат по договорам ОСАГО законодатель устанавливает срок в 20 дней, исчисляемый со дня подачи всех документов. Однако нарушение этого срока допускают многие страховщики.

Отсрочка в выплатах, в отличии от уменьшения суммы компенсации, не дает никакой материальной выгоды. Не смотря на это, нарушение сроков не покидает лидирующих позиций рейтинга основных проблем во взаимодействии со страховщиками.

Срок выплаты страхового возмещения по ОСАГО

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 26.07.2017) «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» срок производства выплат не должен превышать 20 дней. Этот срок начинается в момент предоставления страховщику заявления с полным пакетом документов или последнего документа.

Именно за такое время страховщик должен рассмотреть заявление и принять решение либо о выплате компенсации или же отказе в ней. О каждом из решений заявитель должен быть уведомлен письменно.

Если же в установленный срок никакое решение не будет принято, то страховая компания обязывается уплатить неустойку в размере 1/75 части от ставки рефинансирования Центрального банка РФ от размера страховой компенсации потерпевшему.

Необходимо напомнить, что сумма неустойки определяется не размером просрочки, а лимитом суммы страхового возмещения, установленного законодателем.

Если же страховая компания приняла решение в установленный срок о выплате вам компенсации, однако ее размер вас не устраивает, вы считаете, что он значительно занижен, то необходимо обратиться к независимому эксперту для проведения оценочного исследования. Оплачивать его придется из своего кармана, но если будет установлена, что страховщик действительно уменьшил причиненный ущерб, то стоимость услуг независимого эксперта он обязан возместить.

При проведении оценочного исследования вы должны письменно уведомить о месте и времени его проведения представителя страховой компании.

Даже в случае, если на независимую экспертизу страховщик не придет, то у вас будет подтверждение, что все меры для его извещения были вами приняты. Неявка не будет уважительной причиной для отказа в проведении или переносе времени.

По статистике, чаще всего результаты исследования, которое было проведено независимым специалистом, отличаются от выводов, сделанных оценщиком страховщика в пользу лица, чье транспортное средство повреждено в дорожно-транспортном происшествии.

Обычно несоответствие бывает в следующих показателях:

  • цена за нормо-час работы по восстановлению у официального дилера;
  • цена на запчасти и агрегаты (необходимо учитывать среднюю цену на рынке, а не цену производителя);
  • учитываются не все скрытые дефекты;
  • не применяется норма, закрепленная в статье 15 Гражданского кодекса РФ о возмещении утраты товарной стоимости автомобиля.

В случае, если независимый эксперт придет к выводу, что реально причиненный материальный ущерб владельцу транспортного средства превышает, тот, который согласился оплатить страховщик, то это будет основанием для обращения в суд с требованиями возмещения компенсации в полном объеме. Также к страховой компании будут применены штрафные санкции, и она обязана оплатить услуги независимого эксперта.

В случае, если компания приняла решение о выплате компенсации, но ее не хватает на полное покрытие ущерба от дорожно-транспортного происшествия (лимит суммы, установленный законодателем), то недостающую сумму можно взыскать с виновника в частном или судебном порядке.

Чья страховая компания будет возмещать ущерб?

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса РФ лицо, которому причинен ущерб в результате дорожно-транспортного происшествия имеет право взыскать часть компенсации со страховщика виновника аварии, а часть со своей. Это правило действует, если лимит страховых выплат, установленных законодателем не может покрыть размер причиненного ущерба.

Воспользоваться таким правом можно в только в случае, когда в дорожно-транспортном происшествии ущерб причинен только имуществу, а в аварии участвовало не более двух транспортных средств, владельцы которых имеют действующие в соответствии с требованиями законодателя договоры по ОСАГО. Это закреплено в статье 14.1 ФЗ №40 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Как получить страховку по ОСАГО после ДТП?

Какой порядок действий по ОСАГО при ДТП, читайте тут.

Что делать, если страховая компания нарушает сроки выплат

В случаях, когда страховщик не выполнил свои обязательства по выплате компенсации в установленный законом срок, то необходимо составить досудебную претензию и отправить ее копии трем адресатам:

  • в центральный офис страховщика на имя генерального директора;
  • в Российский союз автостраховщиков;
  • региональное представительство Центрально банка РФ.
Читайте так же:  Дарение доли квартиры между супругами

В письменной претензии необходимо изложить свои требования, а именно:

  • выплаты положенной компенсации;
  • выплаты неустойки в размере 1/75 от ставки рефинансирования за каждый день просрочки.

Каждое из писем, необходимо направлять посредством почтовой связи или курьерской службой с обязательным уведомлением и описью всех приложенных документов.

Это не только покажет, что ваши намерения взыскать деньги серьезны, но и вашу юридическую грамотность. Также это будет свидетельством того, что досудебная претензия вообще направлялась, а это обязательное условие для судебного разбирательства.

После получения уведомлений о доставке корреспонденции необходимо дождаться ответа от страховщика. Если же ответа нет, то единственный совет – больше никогда не заключать договор с этой недобросовестной страховой компанией. Но перед этим необходимо обратиться в суд, что бы взыскать свои деньги, ведь добровольно возмещать ущерб страховая явно не будет.

Можно ли ускорить страховые выплаты

Стоит узнать, всем ли клиентам не производятся выплаты этой страховой иди же только тем филиалом, в который обратились вы. Такая невыплата может свидетельствовать о нахождении компании на грани банкротства и стоит поторопится с взысканием своих денег.

Если же выплаты не производятся (нарушаются сроки) только офисом, в который вы обратились, то стоит написать заявление в центральный офис и производство выплат удастся ускорить. Чаще всего так и бывает.

Если же и обращение в центральный офис не дало результатов, то это плохой знак. Необходимо обратиться с заявлениями в Российский союз автостраховщиков, прокуратуру. Последней инстанцией является суд, если перечисленные инстанции не смогли помочь.

Чтобы определить, насколько плохи дела с выплатой компенсаций у вашей страховой компании необходимо изучить отзывы о ее работе от других пользователей. Это можно сделать на сайте Федеральной службы судебных приставов.

Если почти все отзывы негативные не только о вашем филиале, но и компании в целом, то не стоит откладывать обращение с судебным иском.

Как вести себя со страховщиком?

Чтобы не допустить просрочки выплат по договору ОСАГО со стороны страховщика, необходимо с самого начала верно и в полном объеме предоставить бумаги в отдел компенсаций.

Для получения выплат по договору ОСАГО необходимо предоставить страховщику требуемые документы. Вот примерный их список:

  • заявление о выплате страховки;
  • справка о дорожно-транспортном происшествии;
  • европротокол, прилагаемый к полису, заполненный в соответствии с образцом;
  • решение по административному материалу (постановление);
  • копия паспорта транспортного средства;
  • заключение независимого эксперта;
  • все документы, подтверждающие расходы, понесенные заявителем;
  • банковские реквизиты, необходимые для перевода компенсации.

Заявление и прилагаемые документы необходимо передавать представителю страховщика под роспись. Документы можно предоставить как единоразово, так и по частям. В последнем случае нужно составить документ, в котором отмечены все переданные документы с датами. Если какой-то из документов будет утрачен, то вы сможете подтвердить, что направляли их страховщику. Если такого подтверждения не будет, то сбор документов необходимо будет повторить.

Подавать досудебную претензию необходимо только в случае, если вы передали страховщику все необходимые документы, а ответа так и не получили в течении 20 суток. Раньше этого срока обращаться не имеет смысла.

Условия получения страховки

После внесения изменений в ФЗ «об ОСАГО» денежная компенсация начисляется в исключительных ситуациях.

Условия, при наличии которых будут произведены денежные выплаты путем передачи суммы компенсации по страховому случаю в кассе или же перевода денег на счет в банке заявителя регламентированы пунктом 16.1 статьи 12 Федерального Закона «об ОСАГО».

Исключительные основания могут быть такими:

  • уничтожение автотранспортного средства;
  • гибель в дорожно-транспортном происшествии человека;
  • получение потерпевшим травм, признанных тяжким или средним вредом здоровья потерпевшему из-за дорожно-транспортного происшествия;
  • если заявитель инвалид (а так же ребенок-инвалид), владеющий автомобилем по медицинским показаниям, и заявивший такую форму возмещения;
  • если цена работ по проведению восстановительного ремонта автомобиля больше чем сумма в 400000 рублей или же лимита в 50000, установленного для страховой компенсации законодателем в ситуациях оформления дорожно-транспортного происшествия в упрощенном порядке (без участия сотрудников ГИБДД), или же в случаях, когда все водители транспортных средств, участвовавших в аварии в разной степени виновны, а заявитель не желает наступления исключительно своей ответственности.

Владелец поврежденного автомобиля имеет право требовать возмещения деньгами, а не ремонтом в случаях, если:

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

  • если ни страховщик предложил восстановительный ремонт на станции технического обслуживания, с которой у него заключен договор, однако, она не соответствуют установленным законом требованиям, а потерпевший не желает производства восстановления именно там и написал письменный отказ;
  • если при составлении договора потерпевшим была указана станция технического обслуживания на которой он желает получать услуги при наступлении страхового случая, но страховщик не может предоставить ему ремонт именно там (сервис закрыт, договор расторгнут и т. д.). Если потерпевший желает, то может выбрать и из других сервисных центров, предложенных страховщиком;
  • если между страховой компанией и потерпевшим было заключено дополнительное соглашение, в котором и указан способ выплат – деньгами.
Видео (кликните для воспроизведения).

Во всех остальных случаях по договору ОСАГО производится восстановительный ремонт, который организует и оплачивает в полном объеме страховщик.

Источники


  1. Веденин, Н.Н. Земельное право; М.: Юриспруденция; Издание 4-е, перераб. и доп., 2012. — 192 c.

  2. Федоткин, С.Н. Настольная книга частного охранника: Практическое пособие; Эксмо, 2013. — 512 c.

  3. Михайленко, Е. В. Менеджмент в юриспруденции / Е.В. Михайленко. — М.: НОУ ВПО Московский психолого-социальный университет, МОДЭК, 2012. — 280 c.
Сроки выплаты по страховому случаю
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here